EmboliapulmonarLas guías para el tratamiento del embolismo agudo de pulmón (EAP) recomiendan estratificar a los pacientes para valorar su severidad.

Aquellos con alto riesgo deben ser considerados para terapia además de anticoagulación estándar para prevenir fallo de ventrículo derecho (VD), lo que podrían causar un colapso hemodinámico. Se planteó la hipótesis de que el ECG de 12 derivaciones puede ayudar a esta determinación. EL objetivo de este estudios fue medir el valor pronóstico de los hallazgos en el ECG: el score Daniel que incluye FC mayor a 100 lpm, presencia de S1Q3T3, bloqueo completo o incompleto de rama derecha e inversión de ondas T en V1-V4, más elevación del ST en aVR y ACxFA como probable hipertensión pulmonar.

Las conclusiones luego de valorar revisiones sistemáticas y metanálisis de 10 estudios que incluían 3007 pacientes con embolismo pulmonar agudo, reveló que estos 6 hallazgos mencionados se asocian con un incremento de riesgo de shock circulatorio y muerte.


Mayor información: Academic Emergency Medicine Volume 22, Issue 10: 22 SEP 2015

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